Topmenu Hoofdmenu
Nieuws NETWERK VERPLEEGKUNDE
Terug

Programmatie van de ziekenhuisbedden

Adviesvraag FRZV


Ref. p 1 en volgende. 
"De programmatie van de ziekenhuisbedden is aan modernisering toe. De parameters zijn verouderd, weinig verfijnd en de verdeling van de bedden is niet meer afgestemd op de zorgnoden en op de maatschappelijke evoluties .

Het KCE-rapport 289A, "Benodigde ziekenhuiscapaciteit en criteria voor aanbodbeheersing", geeft aan dat er tegen 2025 een verdere evolutie zal zijn in benodigde beddencapaciteit in de ziekenhuizen, meer bepaald o.a. een verhoogde nood aan het aantal G en Sp-bedden en een verminderde nood aan bijvoorbeeld C- en D-bedden.

Mijn adviesvraag valt uiteen in drie luiken:

Een eerste luik handelt over een algemene reflectie en verbetervoorstellen mbt de programmatie in het algemeen. Het is noodzakelijk een globale en geobjectiveerde benadering van de behoefte aan acute bedden te ontwikkelen, rekening houdend met de realiteit van de zorg, waarin geestelijke gezondheidsproblemen en somatische problemen zijn geïntegreerd.

Deze vragen hebben betrekking op: 
  • de programmatiecriteria Op welke wijze en met welke parameters kunnen we de huidige verouderde programmatiecriteria beter afstemmen op de zorgbehoeften? Een inspiratiebron is de bovenvermelde KCE­ studie die een programmatiemodel op basis van het concept normatieve behoefte een bedcapaciteit uitwerkt e. Het KCE wees ook op het belang om rekening te houden met de mobiliteit van patienten tussen regio' s. Een prioritaire aandacht is hierbij gewenst voor de acute programmatie-problematiek van Sp-, K- en A-bedden .
  • het programmatieniveau De vraag stelt zich op welk niveau de programmatie best geënt wordt om optimaal rekening te houden met zorgbehoeften en patiëntenmobiliteit. Is dit het niveau van het Rijk, de deelstaten of de ziekenhuisnetwerken?
  • de reconversieregels: welke soorten reconversies ontbreken in de thans geldende regels en op welke manier moeten die worden uitgewerkt? Ook het probleem van de relevantie van de omzetting van acute C- en D­ bedden in A-bedden , soms om deze bedden te bevriezen en zo mobiele teams te creëren, vergt in dit kader een analyse .

Algemeen uitgangspunt hierbij is dat een verhoging van de programmatie van een bedindex gepaard moet gaan met een verlaging van een andere bedindex en dat een uitbreiding van de programmatie niet overwogen kan worden zonder een voorstel om het totale budget te controleren .

Timing aanleveren advies: eind september 2021 over de aspecten van de programmatie met inbegrip van de regels voor reconversie 

Een tweede en derde luik van de adviesvraag handelt over de acute problematiek van de Sp-, K- en A-bedden, die hun programmatie (bijna) bereikt hebben, en over de vraag in hoeverre parallel met de programmatieproblematiek, een herziening van de financieringsregels van deze bedden gewenst is.

Timing aanleveren advies: eind september een concreet voorstel om het tekort in de programmatie van Sp-, K- en A-bedden op te vangen. Een opvolgadvies in verband met mogelijke financieringsopties voor deze bedden tegen eind oktober 2021."